Výtok z bradavek je obvykle normální u žen, avšak u mužů normální není. U žen je běžnou příčinou výtoku z bradavek působení některých hormonů, laktace, a tedy kojení nebo pouhé sexuální vzrušení. Mezi abnormální příčiny patří infekce a záněty, nádory, a tedy rakovina prsu.
V článku se podíváme, jaké výtoky jsou ještě normální a bezpečné a upozorníme na barvu výtoků, které již normální nejsou.
VÍTE, ŽE ženská prsa obsahují kolem 20 mléčných kanálků a z každého může unikat tekutina? V případě těhotenství nebo kojení je normální, že z nich vytéká mléko.
Z důvodu choulostivé povahy tématu jsem do článku nepřidala žádné obrázky výtoků. Děkuji za pochopení.
Co je vlastně výtok z bradavek?
O výtoku z bradavek či prsou mluvíme, pokud z bradavky na jednom nebo obou prsech uniká nějaká tekutina. Nejčastěji se uvolňuje u žen, případně u lidí, kteří se jako ženy narodili a to v době pozdního těhotenství nebo krátce po porodu. Pokud jste tedy čerstvou maminkou, zatím ještě nepanikařte.
Existuje řada důvodů, proč k výtoku z bradavky dochází. Obvykle je ale neškodný a přirozený, často v rámci těhotenství nebo kojení. Zároveň ale může prokazovat vážnější zdravotní komplikaci, zvlášť co se týče výtoků z bradavek u mužů.
Pokud máte nyní pochybnosti, nejrozumnější bude, pokud zajdete na kontrolu aspoň k praktickému lékaři. Zjistí příčinu a buď vás uklidní nebo doporučí nejrychlejší ošetření.
Které výtoky z bradavek jsou normální?
Výtok z prsou může být neškodný a nemusíte se kvůli němu příliš znepokojovat, pokud:
- je čirý, žlutý, hnědý, zelený nebo bílý,
- vytéká současně z obou bradavek,
- se uvolňuje pouze pokud si bradavky zmáčknete,
- vychází z několika mléčných kanálků.
Které výtoky z bradavek nejsou normální?
Důvod k obavám a návštěvě lékaře máte, pokud je výtok:
- krvavý (kdykoliv se někde objeví krev, něco je v nepořádku),
- vychází pouze z jedné bradavky,
- vychází samovolně aniž byste si zmáčkli bradavku,
- doprovázen bolestí prsou, zarudnutím a podrážděním, otokem či viditelnou změnou bradavky.
Barva výtoků z bradavek
Podle specialistů není barva výtoku až tak důležitá při jeho diagnóze a posuzování rizik. Bílý, čirý, žlutý či hnědý výtok může být zcela normální, ale zároveň abnormální. Krvavý nebo růžový výtok se stopy krve je obvykle příznakem nějakého problému.
Barva výtoků závisí na příčině. Žlutý může prokazovat infekci, zelenohnědý až černý může prokazovat rozšíření (ektázii) mléčné žlázy.
Pro určení příčiny je důležitá také konzistence výtoku. Ten může být řídký, hustý nebo lepkavý jako lepidlo.
| Barva výtoku z bradavek: | Možná příčina: |
| bílá, kalná, nažloutlá | infekce prsu nebo bradavky |
| zelená | cysta |
| hnědá, nahnědlá | ektázie |
| čirá/průhledná | rakovina prsu (hlavně pokud vytéká pouze z jedné bradavky) |
| krvavá nebo jiná barva se stopami krve | papilom, rakovina |
Pravděpodobné příčiny různého zabarvení výtoku
Časté příčiny výtoků z bradavek
I když výtokem se může projevovat i rakovina prsou, zřídkakdy je příznakem něčeho významnějšího.
Mezi nejčastější příčiny patří:
- hormonální změny, hormonální nerovnováha (typicky kvůli menstruaci či menopauze),
- těhotenství a období krátce po něm, laktace (Víte, že laktace je možná i bez toho, abyste byla těhotná? Stav se nazývá galaktorea a informuji o ní v podrobném článku zde.),
- různé léky, nejčastěji antikoncepční pilulky nebo antidepresiva),
- nezhoubné cysty v prsou,
- nadměrné dráždění bradavek erotickými hračkami (svorky na bradavky, vakuové pumpy) nebo příliš těsným oblečením,
- erotické vzrušení,
- poranění bradavek či prsou,
- stres (stimuluje produkci prolaktinu, což je hormon zodpovědný za laktaci – tvorbu mateřského mléka a kojení).
Lékaři označují výtok za abnormální, pokud k němu dojde samovolně bez stimulace a mačkání bradavek, je krvavý nebo vytéká pouze z jednoho prsu.
Zde je několik zdravotních příčin abnormálního výtoku z prsou:
- nerakovinné nádory prsou (papilomy),
- infekce, která vyvolá absces (naplnění váčků tekutinou),
- ektázie mléčné žlázy (rozšíření),
- snížená činnost štítné žlázy (hypotyreóza),
- nádory na štítné žláze,
- fibrocystická nemoc prsu (hrudky v prsech),
- rakovinné nádory prsu (pouze vzácné případy),
- Pagetova nemoc prsu (vzácné nádorové onemocnění v oblasti prsní bradavky a dvorce).
Výtoky z bradavek jsou normální i u novorozenců a vyvolávají je hormony získané krví od matky. Výtoky se obvykle ztratí do několika týdnů.
Kojícím matkám může vytékat výtok podobný mléku ještě několik dnů až týdnů od ukončení kojení.
Opět zdůrazňuji, že pokud máte jakékoliv pochybnosti, zajděte za praktickým lékařem.
Jak vypadá výtok z bradavek v případě rakoviny prsu?
Známkou rakoviny může, ale také nemusí být výtok se stopami krve nebo čirý výtok. Pokud vám takový vytéká, sledujte si, zda vytéká pouze z jedné bradavky.
Zároveň doporučuji samovyšetření prsu, protože pacienti s rakovinou prsu si obvykle nahmatají i hrudky a bulky. Než dorazíte k lékaři, prsa si můžete vyšetřit i doma.
NAUČTE SE: Samovyšetření prsu ozdravnou prokrvující masáží.
Jak bude lékař výtok z bradavek diagnostikovat?
Lékař začne nejprve hmatovým vyšetřením prsou. Dále s vámi bude diskutovat o vaší zdravotní anamnéze.
Následně se může rozhodnout pro některý z testů:
| Zobrazovací testy: | standardně vás lékař pošle na mamograf, ultrazvuk nebo magnetickou rezonanci, aby se na stav prsou podíval zevnitř |
| Biopsie: | pokud lékař pohmatem nebo zobrazovacími testy odhalí v prsou abnormalitu, může odebrat drobný vzorek tkáně pro specifická vyšetření |
| Krevní testy: | ve vzorku krve bude odborník měřit hladinu prolaktinu a hormonů štítné žlázy |
| Duktogram: | lékař do mlékovodů vstříkne kontrastní barvivo a na jeho stav se podívá přes mamograf |
Tabulka vyšetření při podezřelých výtocích z bradavek
Jak se výtok z bradavek léčí a je léčba vždy potřebná?
Léčba nemusí být vždy nezbytná, pokud výtoky způsobila neriziková příčina. Léčba vždy zohledňuje příčinu.
Léčba výtoku z prsou může zahrnovat:
- vysazení nebo změnu dávkování léku, který výtok vyvolal v rámci vedlejších účinků,
- odstranění abnormálních bulek či cyst,
- odstranění mlékovodu, pokud není možné vyléčit jej jinak,
- antibiotika a další léky proti infekcím prsu a bradavky,
- specifická léčba konkrétního stavu, který vyvolává výtok.
Ojediněle se může stát, že se lékaři nepovede zjistit přesnou příčinu. Možná ale nebude vyžadovat léčbu. V některých případech lékař poradí pouze nechat bradavky v klidu, nemačkat je ani jinak nedráždit.
Mám se výtoků z bradavek bát? Pokud ano, kdy?
Zvýšené riziko vám hrozí, pokud:
- jste muž (případně jste se jako muž narodil),
- výtok je krvavý (bez ohledu na to, zda je krev čerstvá, sražená nebo jsou jí pouze stopová množství),
- výtok vytéká pouze z jedné bradavky,
- výtok vytéká samovolně bez mačkání a dráždění bradavek,
- máte v prsou bulky, jiné abnormality, bolesti a nepříjemné pocity.
K lékaři se můžete objednat kdykoliv, odborníci radí s vyšetřením několik dnů počkat. Pokud jste si výtoku všimli dnes, počkejte ještě 2-3 dny, a pokud se sám neztratí, domluvte si vyšetření. U většiny postižených se po krátkém čase ztratí sám nebo rychle po nastavení léčby. Obvykle nejde o projev rakoviny prsou.
MĚJTE PŘEHLED: Rakovina prsu: Příčiny, příznaky, návod na samovyšetření a seznam klinik, kde vás vyléčí.
Výtok z bradavek a často kladené otázky FAQ
VIDEO (anglicky, YouTube): Obsah článku ve zkratce shrnuje i toto anglické video
Co jsme zjistili o výtoku z bradavek?
- Výtok z bradavek obvykle není důvodem k přílišným obavám.
- Často je důsledkem změny hladin hormonů, ucpaných mlékovodů, nerakovinných nádorů, ale také těhotenství a kojení.
- Výtoky jsou běžné i u novorozenců, kterým je vyvolává neustálená hormonální rovnováha.
- U mužů jsou výtoky téměř vždy abnormální a je vhodné hlásit je lékaři.
- Vždy je ale rozumné nechat se vyšetřit a to aspoň u praktického lékaře. Ten vás pošle k potřebnému odborníkovi.
- Příznaky jako barva, hustota, frekvence a další lékaři pomohou odhalit příčinu.
- Pro vyšetření má lékař hned několik možností.
- Výtok z bradavky je pouze ojediněle důkazem rakoviny prsu.
Máte vlastní zkušenosti s výtoky z bradavek? Co bylo příčinou a jak se je lékaři povedlo odstranit?
Na vaše komentáře se společně se čtenáři těšíme v komentářích pod článkem. Za odezvu děkuje a hodně zdraví přeje celá redakce Erekce.cz 🙂
DÁLE ČTĚTE: Žena má zapáchající výtok z pochvy, neumím jí to říct, souložit nelze. Poraďte mi.
