Kompulzivní sexuální chování je psychickou poruchou označovanou také jako hypersexualita nebo závislost na sexu. Porucha se projevuje velmi intenzivním zaměřením na sexuální fantazie a sexuálním nutkáním, které postižený nedovede zvládnout.
Kompulzivní sexuální chování výrazně omezuje kvalitu života postiženého i lidí v jeho okolí. Celý problém způsobuje značné úzkosti a problémy v práci, ve vztazích a se zvládáním svých každodenních povinností.
Hypersexualita může zahrnovat různé druhy jinak běžných a příjemných sexuálních aktivit jako masturbace, sledování pornografie, střídání více sexuálních partnerů či dokonce placení za sex. Pokud se ale tyto aktivity stanou jedinou náplní a doslova středobodem života postiženého, nedovede je zvládat a zažívá kvůli nim různé problémy, s největší pravděpodobností jde právě o Kompulzivní sexuální chování.
Bez ohledu na přesný charakter svých činů bude tohle neléčené a s odborníkem nekomunikované sexuální nutkání ohrožovat jak sebeúctu a vztahy, tak kariéru postiženého. Se správně nastavenou léčbou se můžete naučit zvládat své kompulzivní sexuální chování a úspěšně tak zlepšit kvalitu svého života.
Příznaky kompulzivního sexuálního chování
Postižený nemusí vykazovat všechny uvedené příznaky. Nejčastěji ale jde o tyto:
- Postižený má opakující se intenzivní sexuální myšlenky, touhy, potřeby a chování, které mu zabírají spoustu času a má pocit, že je nemá pod kontrolou.
- Postižený pociťuje nutkání v podobě jakési neodolatelné, ale nezvladatelné síly, která jej nutí do určitého sexuálního chování. Pokud dosáhne svůj cíl, pociťuje úlevné uvolnění sexuálního napětí, ale zároveň také pocity viny, úzkosti či lítosti. V konečném důsledku postižený neprožívá radost ani slast, i pokud se sexuálně vybije.
- Postižený se sice snažil své příznaky zvládat, ale bohužel neúspěšně.
- Postižený využívá nutkavé sexuální chování jako formu útěku před jinými problémy. Typicky člověk maskuje svou osamělost, depresi, stres nebo úzkost.
- Postižený pořád pokračuje ve svých epizodách i přesto, že mu způsobují závažné problémy. Tito lidé se velmi často nakazí pohlavně přenosnou nemocí a dále ji rozšiřují. Zároveň ztrácí své dobré vztahy, dostávají se do problémů ve své práci, mají finanční potíže či dokonce problémy se zákonem.
- Postižený si nedovede vytvářet ani udržet žádné nové vztahy a obvykle o něj nikdo nemá zájem, protože pořád mluví a přemýšlí pouze o sexu.
BUDE VÁS ZAJÍMAT: Proč muži pořád myslí jenom na sex? Jde jim vůbec i o něco jiného?
Příčiny sexuálně kompulzivního chování
Jediná konkrétní příčina problému obvykle není jasná a často jde o kombinaci několika různých vlivů. Mezi možné příčiny patří:
Změny v mozkových dráhách
Kompulzivní sexuální chování může po čase způsobit změny v nervových okruzích. Děje se tak v částech mozku zodpovědných za pocity dosažení cíle a následné odměny. Čím déle nutkavé chování pokračuje, postižený potřebuje pořád silnější a intenzivnější sexuální stimulaci.
Hormonální nerovnováha v mozku
Mozek vylučuje některé chemické látky (neurotransmittery) jako serotonin, dopamin a noradrenalin. Ty pomáhají kontrolovat náladu postiženého, a pokud jsou v nerovnováze, pozměňují sexuální chování a touhu.
Stavy ovlivňující mozek
Některá onemocnění mozku jej poškozují, co se může dále projevovat právě kompulzivní sexuální poruchou. Zmínit mohu třeba Parkinsonovu nemoc, demenci, roztroušenou sklerózu nebo negativní vedlejší účinky léků proti nim.
DOPLŇKY PRO NAVOZENÍ HORMONÁLNÍ ROVNOVÁHY:
Česká značka Proerecta vyrábí rostlinné doplňky stravy, které prokazatelně navozují hormonální rovnováhu a optimalizují hladiny specifických hormonů.
- Pro muže je určena Proerecta LONG,
- pro ženy je určena Proerecta WOMEN.
Klikněte na tlačítko a čtěte o všech potvrzených účincích. E-shop vám balíček doručí již do 48 hodin. Ihned tak můžete začít s cílenou optimalizací hladin hormonů tak, aby se snížilo riziko sexuálně kompulzivního chování. Stránka Erekce.cz není výrobce ani prodejce produktů Proerecta.
Rizikové faktory vzniku sexuálně kompulzivního chování
Sexuálně kompulzivní chování se může vyvinout u mužů i u žen. Obecně je výskyt častější právě u mužů, protože mají k sexu bližší vztah. Problém postihuje kohokoliv bez ohledu na jeho sexuální orientaci.
Riziko vzniku sexuálně kompulzivního chování zvyšuje:
- Historie sexuálního či jiného fyzického nebo duševního zneužívání v minulosti.
- Konflikty s rodinou a výskyt problému u jiných členů rodiny v rámci rodinné anamnézy.
- Negativní duševní stav způsobený depresí, úzkostí či jinou závislostí.
- Zneužívání alkoholu a drog.
Zde musím upozornit, že k častějším výskytům sexuálně kompulzivního chování přispívá i aktuální dostupnost pornografie a sexuálního obsahu. Na porno dnes koukají i malé děti, které si tak již od dětství zadělávají na mentální problémy v budoucnosti. Nedávno jsme informovali, že pornografie může mít velice nehezký dopad na sílu erekce a sexuální výkonnost v dospělém věku.
Nakonec tím, že se postižený stydí a skrývá, se může zhoršovat i jeho stav, protože o pomoc sám nepožádá a okolí si nemusí napoprvé ničeho zvláštního všimnout.
Jaké komplikace v životě mi může sexuálně kompulzivního chování způsobit?
Možných problémů je celá řada a nikdy je nelze předem předpovědět. Postižený si ale na problémy doslova zadělává, zvlášť pokud se mu nedostane odborné léčby.
- Postižený může bojovat s pocitem viny, úzkosti a sníženého sebevědomí.
- Kromě sexuálního nutkání se u něj začnou rozvíjet jiné duševní komplikace jako deprese a velmi těžká úzkost až úzkostní porucha. Postižený dokonce může myslet na sebevraždu nebo se o ni přímo pokusit.
- Postižený zanedbává své vztahy s partnerem, dětmi, kamarády či kolegy. Vztahů se klidně zbavuje, pokud má pocit, že mu brání dosáhnout své kompulzivní zájmy.
- Dále hledá pozornost a nedovede se soustředit na svou práci ani povinnosti. Častým jevem je ztráta zaměstnání a s ní související finanční komplikace. To málo peněz, co mu zůstane, obvykle utratí za sex s prostitutkou, za erotické telefonáty nebo za pornografii, erotické hračky a podobně.
- Rapidně roste riziko nákazy pohlavní nemocí (HIV, hepatitida a pod.), protože riskuje nechráněný sex s neznámými lidmi. Zároveň je ohrožuje, pokud již nakažený je.
- Roste také riziko nadměrného pití či užívání drog.
- Někdy postižený skončí dokonce ve vazbě nebo s trestem za své sexuální delikty, pokud se jej povede obvinit.
Existuje prevence sexuálně kompulzivního chování?
Jelikož velmi často není známá příčina poruchy, není zcela jasné, jak může člověk jejímu nástupu cíleně zabránit.
Zde je několik tipů, které vám nebo postiženému mohou pomoct udržet kontrolu nad svými epizodami:
- Získejte pomoc včas a konzultaci s lékařem neodkládejte na později. Ideální je zajít za ním hned, jak k epizodě dojde. Časná léčba znamená nejrychlejší pomoc pro vás. Pomůže zabránit opakujícímu se sexuálnímu nutkání, zároveň postiženého ochrání před zhoršováním úzkostí a depresí.
- Pokud myslíte, že máte jinou duševní poruchu, hlaste podezření lékaři. Sexuálně kompulzivní chování může být důsledkem neléčených depresí, úzkostí a dalších poruch. Objednejte se na psychologické vyšetření. Není se za co stydět.
- Pokud své chování nedovedete kontrolovat, protože jste pravidelně pod vlivem drog či alkoholu, přestaňte je užívat, a pokud to nejde, opět kontaktujte specialistu, konkrétně adiktologa.
- Naučte se předpokládat rizikové situace a vyhněte se jim. Snažte se neriskovat své zdraví ani zdraví jiných lidí tím, že se budete vyhýbat spouštěčům nutkání a nebudete se zapojovat do sexuálně rizikových činností.
Kdy mám se svým kompulzivně sexuálním chováním navštívit lékaře a kterého?
Pokud máte pocit, že nad svými činy a chováním ztrácíte kontrolu a způsobuje problémy vám nebo komukoliv jinému, je to ideální čas jít k lékaři. Můžete se objednat přímo na psychologii (psychologa ve svém okolí najdete na tomto odkaze přes stránku ZnámýLékař.cz), případně jděte k praktickému lékaři, který vás k vhodnému odborníkovi doporučí.
Upozorňuji, že neléčené kompulzivní sexuální chování se bude časem zhoršovat. Ideální je proto vyhledat lékařskou pomoc již pří prvních negativních příhodách.
Pokud nyní přemýšlíte, zda již je čas nechat se vyšetřit, položte sami sobě tyto otázky:
- Mohu, dovedu a chci ovládat své sexuální pudy?
- Trápím se tím, jak se nyní chovám?
- Zhoršilo nějak moje sexuální nutkání vztahy s lidmi, ovlivňuje nějak mou práci nebo mi již způsobilo přestupky a problémy se zákonem?
- Snažím se své nutkání skrývat? Stydím se za něj a nechci, aby mi na něj někdo přišel?
Najít odbornou pomoc může být někdy náročné, protože postižený se stydí a obvykle nechce nikoho nechat nahlédnout do svého soukromí. Mnozí postižení se do statistik ani nedostali, protože svůj problém nikomu nenahlásili a pomoci se tak nedočkali.
Diagnóza kompulzivního sexuálního chování
Doporučuji vám začít u svého praktického lékaře. Popište mu problém, aby vás dovedl doporučit k vhodnému specialistovi. Pokud ovšem znáte nějakého psychologa, můžete jej kontaktovat přímo.
S lékařem nejdříve povedete otevřený a velmi detailní rozhovor. Ptát se vás může:
- Kdy jste si poprvé všimli příznaků kompulzivního sexuálního chování.
- Zda ve vašem životě představuje utrpení.
- Zda máte pocit, že se porucha zhoršuje a zda pro vás není pořád těžší myšlenkám odolat.
- Na vaše celkové duševní a fyzické zdraví, také na celkovou emocionální pohodu.
- Zda máte nějaké vtíravé sexuální myšlenky, které je velmi těžké ovládat nebo je nedovedete ovládat vůbec.
- Zda užíváte nějaké drogy, pijete alkohol nebo užíváte jakékoliv léky na předpis či doplňky stravy.
- Jaké mát vztahy s rodinou, partnerem, přáteli a okolím, a zda vedete nějaký společenský život nebo jste spíše samotář.
- Zda vám problém tyto vztahy narušuje nebo ohrožuje.
- Zda máte nějaké reálné obavy pramenící z vašeho kompulzivního sexuálního chování.
- Co podle vás pravděpodobně podněcuje sexuální touhu.
- Zda existuje něco, co vaše sexuální myšlenky tlumí.
- Zda jste někdy zažili fyzické či psychické zneužívání nebo jste se jich někdy sami dopustili.
- Pokud to lékaři dovolíte, může od vás žádat kontakt na vaši rodinu nebo přátele. Od nich bude zjišťovat, jak se projevujete a chováte doma mimo ordinaci.
Zároveň se sami můžete lékaře zeptat na vše, co potřebujete vědět. Doporučuji zapsat si tyto otázky, abyste na žádnou z nich nezapomněli:
- Sepište si vše, co se u vás projevuje včetně toho, jak často k tomu dochází a v jakých konkrétních situacích.
- Zamyslete se, zda existuje něco, co vám pomáhá nutkání překonat.
- Sepište všechny zdravotní, právní, vztahové nebo pracovní problémy, které jste svým chováním způsobili.
- Uveďte i jakékoliv ostatní duševní komplikace, třeba stres, smutek nebo úzkosti, protože i ty vyžadují léčbu.
- V žádném případě netajte, pokud pijete alkohol nebo užíváte drogy. Lékař na to stejně přijde díky poměrně neomylným příznakům.
- Sepište si i všechny léky, vitamíny, bylinky nebo doplňky stravy včetně konkrétních dávek, které užíváte nebo jste ještě donedávna užíval.
- Zaznačte si i cokoliv dalšího vás k věci zajímá.
Finální stanovení diagnózy
Odborníci přes duševní zdraví aktuálně horlivě debatují o tom, jak přesně kompulzivní sexuální chování zadefinovat. Není totiž úplně vždy jasné, kdy se ještě jedná o tolerovatelné a kdy již o problematické sexuální chování. Buďte k lékaři vždy upřímný a nic nezatajujte.
Většina lékařů pro diagnostiku používá Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-5-TR). Kompulzivní sexuální chování sice aktuálně není uvedeno jako diagnóza a obvykle se připisuje jiné poruše duševního zdraví. Mezi odborníky se skloňuje i výraz porucha kontroly impulzivity, a tedy porucha zvládat a řídit své reakce.
Podle jiných specialistů je sexuální nutkání sexuální aktivita dovedená do svého extrému, čímž způsobuje závažné životní problémy. Výzkum pořád probíhá a my potřebujeme více vědeckého poznání. Nejpřesnější výsledek poskytuje správná diagnostika a léčba odborníkem na psychické zdraví. Vyhledejte jej co nejrychleji.
Léčba kompulzivního sexuálního chování
Léčba standardně zahrnuje hlavně rozhovory s lékařem (psychoterapie). Pokud tato terapie nepomůže, lékař může předepsat léky a doporučit pacienta do podpůrné skupiny. Tam se setká s lidmi s podobnými problémy a pochopí, že s problémem není na světě sám. Cílem léčby je pomoct postiženému zvládat své epizody a co nejvíce zredukovat problémové chování. V zájmu je také uchování dobrých vztahů a udržení uspokojivých, ale normálních sexuálních aktivit.
Při léčbě kompulzivního sexuálního chování se může lékař zaměřit i na léčbu jiné duševní nemoci, která nutkavé myšlenky vyvolává. Stejně tak se vás bude snažit zbavit závislostí na drogách nebo alkoholu, které mohou do kompulzivní sexuality přerůst.
Pokud je postižený nebezpečný pro sebe nebo svoje okolí, bude hospitalizován v nemocnici. V takových případech může být léčba zpočátku náročná a intenzivní, ale postupem času pomůže bránit relapsům (opětovnému objevení se příznaků) nebo remisi (opětovnému propuknutí nemoci, která byla již v klidovém stadiu).
Typy psychoterapie v rámci léčby kompulzivního sexuálního chování
Psychoterapie vám pomůže naučit se zvládat své nutkavé myšlenky. Lze je poskytnout postiženému individuálně nebo v pomocné skupině, či dokonce s partnerem nebo členy rodiny. Psychoterapeuti jdou aktuálně s dobou a mnozí z nich poskytují terapii i přes videohovory.
Různé podpůrné pomocné skupiny mohou být rovněž užitečné. Tyto skupiny dokonce postupují podle programu pro léčbu alkoholiků. Podpůrná skupina vám vysvětlí vše o poruše, naučí vás svůj stav pochopit, upozorní na další možnosti léčby a pomáhá zabránit relapsům, a tedy návratům negativních příznaků.
| Kognitivně behaviorální terapie | Identifikuje škodlivé myšlenky a chování, následně je pomůže vyměnit za jiné bezproblémové. Pomůže zvládat své chování v různých situacích. |
| Terapie přijetím | Jiná forma kognitivně behaviorální terapie, která klade důraz na přijímání svých myšlenek, ale nastavuje plán, jak s nimi zacházet. |
| Terapie všímavosti | Pomůže žít „v přítomnosti“ a lépe se vyrovnat s náročnými emocemi a myšlenkami. Terapie vede ke snížení úzkostí, depresí a zlepšuje celkovou pohodu. |
| Psychodynamická terapie | Terapie zaměřená na prohloubení povědomí o problematických myšlenkách a chování. Pomůže zjistit, co přesně vás motivuje a také jak zvládat případné konflikty. |
Tyto psychoterapeutické metody se běžně využívají ve světě. Není vyloučeno, že váš lékař zvolí jiný typ terapie. Vždy jej ale poslouchejte. Ví, co je vhodné konkrétně pro váš stav.
Léky proti kompulzivnímu sexuálnímu chování
Pokud terapie nezabere, případně zabírá pouze částečně, lékař může předepsat medikaci. Léky působí na zmíněné neurotransmittery v mozku, které obsedantní myšlenky vyvolávají.
Tlumí celkový pocit „odměny“, který postižený zažívá, když dělá sexuální činnost. Zároveň mohou tlumit sexuální libido, které je u postižených typicky velmi silné.
| Antidepresiva | Používají se k léčbě deprese a úzkostí, zároveň mohou pomoct se sexuálně nutkavým chováním. |
| Léky proti závislostem | Léčí závislost na alkoholu nebo opiátech. Blokují část mozku zodpovědnou za pocity odměny a potěšení ze svých návyků. |
| Stabilizátory nálady | Používají se k léčbě bipolární poruchy, zároveň mohou tlumit erotické libido. |
| Antiandrogeny | Léky snižující hladinu androgenů a tedy mužských pohlavních hormonů. Snižují tak erotické libido a používají se zejména u nebezpečných sexuálních delikventů. |
Tabulka léků předepisovaných při kompulzivním sexuálním chování
Můžeme proti kompulzivnímu sexuálnímu chování dělat něco sami?
V první řadě se nestyďte a se specialisty komunikujte otevřeně. Mějte na paměti, že léčba pro vás bude mít výhody a čím rychleji léčbu podstoupíte, o to rychleji se dostanete ven z problémů.
Pamatujte, že nejste jediný na světě s kompulzivním sexuálním chováním. Mnozí lidé bojují se svou poruchou, a právě pro ně jsou zde odborníci na duševní zdraví, kteří vás pochopí a pomohou vám bez toho, aby vás odsuzovali. Ne každý lékař má zkušenost s léčbou poruchy, proto se ptejte na odborníka, který již s diagnostikou a léčbou kompulzivního sexuálního chování zkušenosti má.
Vše, co lékaři řeknete, je pouze mezi vámi dvěma. O vašem problému se nikdo cizí nedoví. Upozorňuji ale, že pokud hrozí, že byste ublížili sobě nebo někomu jinému, lékař musí informovat patřičné úřady. Stejně tak musí nahlásit, pokud zjistí sexuální násilí, sexuální zneužívání dětí nebo zanedbání péče o ně nebo o staré lidi.
K lékaři jděte okamžitě, pokud si sami myslíte, že byste mohli někomu ublížit kvůli tomu, že se nedovedete ovládat.
Máte vlastní zkušenost s kompulzivním sexuálním chováním? Nebo znáte někoho, u koho se porucha objevila? Jak se vám ji povedlo zvládnout a jak se cítíte dnes?
Na vaše komentáře pod článkem jsme v redakci Erekce.cz zvědaví spolu s ostatními čtenáři. Děkujeme 🙂
Další články o příčinách a důsledcích hormonální nerovnováhy u mužů i žen
