Normozoospermie (také normospermie) je lékařský termín pro normální a prakticky bezchybné spermie. Dovolím si tvrdit, že normozoospermie je snem každého muže, zvlášť pokud se snaží o dítě. Pokud je vzorek ejakulátu normozoospermický, neexistují žádné rizikové změny, které by ovlivňovaly kvalitu spermií či mužskou plodnost.
To, zda jste i vy sám normozoospermický, potvrdí vyšetření spermiogram. Jde o odběr, testy a měření vzorku ejakulátu. Pošle vás na něj sexuolog, urolog, androlog nebo jiný specialista, který potřebuje ověřit vaši plodnost.
Parametry normozoospermického vzorku ejakulátu celosvětově definovala Světová zdravotnická organizace (WHO). Parametry se ale rok od roku mění, protože mužská plodnost a kvalita spermií mají tendenci zhoršovat se vlivem nezdravé životosprávy a rizikových faktorů, které na muže působí. Definice normozoospermie se proto změnám přizpůsobuje.
V článku se podíváme na základní parametry, které normozoospermický vzorek ejakulátu vykazuje a odpovíme na často kladené otázky. Pokud máte pochybnosti o kvalitě svých spermií, objednejte se na sexuologické vyšetření. Seznam těch nejznámějších najdete na konci článku. Doporučit vás může i praktický lékař.
Základní spermiogram, bez kterého normozoospermii nelze definovat
Spermiogram je primárním vyšetřením kvality, množství, tvaru a pohyblivosti spermií v ejakulátu. Vzorek získáte masturbací v diskrétní místnosti v ambulanci lékaře. Pokud má muž problém onanovat na cizím místě, případně mu to nedovoluje zdravotní stav, vzorek může i přinést či poslat z domova. Vzorek tehdy ale nesmí být starší než několik desítek minut, jinak začne kapalnět a spermie umírat.
Lékař nebo laborant si ejakulát prohlédne i volným okem a provede makroskopické vyšetření vlastností. Zde bude sledovat:
- dobu zkapalnění (ejakulát musí během cca 10 minut zkapalnět, aby bylo možné vzorek sledovat pod mikroskopem)
- objem (nízký i velký objem může představovat problém – hypospermie nebo hyperspermie)
- barvu (normální je mléčně bílá, protože žlutá, nazelenalá, růžová, šedá nebo průhledná není normální)
- viskozitu (hustotu)
- pH (kyselost, normální je mezi 7,2 až 7,8)
Po zrakovém posouzení vlastností lékař projde k důkladnějšímu mikroskopickému vyšetření. Zde bude vyhodnocovat:
- počet spermií
- motilitu (rychlost a pohyblivost) spermií
- morfologii (tvar a velikost) spermií
- vitalitu (procento živých a pohyblivých nebo mrtvých spermií)
- přítomnost leukocytů (bílých krvinek) a nezralých spermií
Všechny uvedené parametry mají přímý vliv na mužskou plodnost. Pokud kterákoliv z nich nebude normální, muž může trpět dočasnou nebo trvalou neplodností. Spermiogram je proto nejpreciznějším vyšetřením pro posouzení mužské plodnosti.
VÍTE, CO JE TO SPERMATOGENEZE? Jde o proces tvorby spermií. Klikněte a podívejte se na vlivy, které správnou spermatogenezi ohrožují a které můžete změnit sám pro lepší zdraví spermií.
Jaké hlavní parametry mají spermie při normozoospermii?
Lékař výsledky spermiogramu porovná s referenčními hodnotami, které stanovila WHO. Zjistí, zda jsou v normálním rozmezí nebo ne.
V tabulce níže vidíte dolní referenční limity parametrů spermií. Aby byl muž prohlášen za normozoospermického a plodného, naměřené parametry by měly být stejné nebo vyšší než tyto:
| Objem ejakulátu | 1,5 mililitru |
| Počet spermií | 15 milionů na mililitr nebo 39 mil na celý vzorek ejakulátu |
| Pohyblivost spermií | 40% pohyblivých dohromady nebo 32% progresivně pohyblivých (to jsou ty, které plavou správným směrem) |
| Morfologie spermií | aspoň 4% morfologicky normálních spermií |
| Vitalita spermií | 58% vitálních (živých) spermií |
Tabulka parametrů normozoospermických spermií a ejakulátu
VIDEO (anglicky): Normozoospermické spermie pod mikroskopem.
MĚJTE PŘEHLED: Na spermiogram jsme do pražské sexuologické ambulance vyslali redaktora. Klikněte a čtěte, jaké parametry spermií mu naměřili.
Další parametry normozoospermického ejakulátu
Výše uvedené hodnoty jsou pro zhodnocení kvality spermatu nejdůležitější. Existují ale i další vlastnosti, které lékařům poskytují relevantní informace pro posouzení plodnosti.
Normální barva by měla být mléčně bílá nebo mírně našedlá či nažloutlá. Pokud je ejakulát čirý, pravděpodobně v něm není dostatek spermií. Pokud by byl žlutý či nazelenalý, prokazoval by přítomnost infekcí reprodukční soustavy. Zároveň by neměl být příliš hustý, což může svědčit o zánětu nebo dehydrataci.
Z hlediska kyselosti by se mělo pH pohybovat mezi 7,2 až 7,8. Vyšší i nižší pH může prokazovat infekce.
Počet leukocytů (bílých krvinek) by neměl překročit 1 milion na mililitr. Leukocyty produkuje imunitní systém v reakci na infekci nebo zánět, takže jejich zvýšený počet poukazuje na tyto komplikace.
Sledováním doplňujících vlastností může lékař zjistit i problémy či přímo nemoci, které s plodností jinak nesouvisí a upozornit na ně.
TIP PRO KVALITNĚJŠÍ SPERMIE:
České kapsle Blendea Man’s Vitality vyživují varlata, která tak produkují více kvalitních spermií. Nejedná se o lék ale o bezpečný rostlinný doplněk stravy.
Pokud vám lékař normozoospermii nepotvrdil a parametry spermií máte zhoršené, užívejte Man’s Vitality 1 až 3 měsíce. Cíleně podpoříte plodnost a v rychlém čase oplodníte partnerku.
Klikněte na tlačítko a dostanete se do e-shopu Blendea.cz k podrobným účinkům. Pokud si Man’s Vitality objednáte, balíček dostanete diskrétně do 2 dnů.
Normozoospermie a těhotenství
Normozoospermie je základním předpokladem pro přirozené oplodnění partnerky a její úspěšné otěhotnění. Normozoospermický muž nemá žádné negativní změny spermií. Pokud jste si ve svém spermiogramu našel diagnózu normozoospermie, nemusíte již na nic čekat a můžete se směle začít snažit o dítě. Nenechá na sebe dlouho čekat, samozřejmě za předpokladu, že je zdravá a plodná i vaše partnerka 🙂
S odborníkem na plodnost (u mužů sexuolog, u žen gynekolog) se ale poraďte, pokud se vám nedaří zplodit dítě po déle než roce sexu bez ochrany a antikoncepce. I zdravá spermie může uhynout cestou za vajíčkem, případně je problém s plodností na straně ženy. V takových případech si můžete na dítě počkat déle i pokud jste zcela zdravý a normozoospermický.
MĚJTE PŘEHLED: Neplodnost u žen – časté příčiny, možnosti léčby a šance mít vlastní děťátko.
Normozoospermie a často kladené otázky FAQ
VIDEO (anglicky): Srovnání oligozoospermických, asthenozoospermických, teratozoospermických a normozoospermických spermií pod mikroskopem.
Sexuologické a urologické ambulance Praha, Brno, Ostrava a Olomouc
| PhDr. Jana Müllerová | Nádražní 19, Praha 5, 150 00, Smíchov | terapieplagyn@seznam.cz +420 602889892 |
| MUDr. Lukáš Bittner | Jankovcova 1569/2c, Praha | 800 203 233 Email: iscare@iscare.cz |
| MUDr. Luděk Fiala | Poliklinika Mazurská, Praha 8 | 283 024 316 775 534 470 |
| MUDr. Ondřej Trojan | Kartouzská 204/6, Praha | sexuologie@centrum.cz +420 222 363 555 |
| MUDr. Hana Fifková | U Rajské zahrady 12 Praha 3 130 00 | hana@fifkova.cz +420 222 317 185 |
| Sexuologická ambulance - Fakultní nemocnice Ostrava | 17. listopadu 1790/5, 70800 Ostrava, Poruba | 597 373 209 |
| PhDr. Jarmila Mayzlíková | Repinova 16, Ostrava | 724 242 423 mayzlikova@centrum.cz |
| MUDr. Helena Reguli | Viniční 235, Brno | 533 306 206 773 649 411 |
| SEXUOLOGIE - BRNO.cz | Sovova 7, 616 00, Brno | 731 031 627 |
| Centrum Mediol | Na Šibeníku 26 779 00 Olomouc | 607 633 611 centrummediol@seznam.cz |
