Bulka na varleti, šourku nebo v tříslech vás může zaskočit. Sám totiž nepoznáte, zda se jedná o zhoubný nádor nebo nevinný důsledek drobného úrazu. Primář pražského UroKlinikum, MUDr. Josef Stolz, MBA, vysvětluje, jak tyto neznámé útvary vznikají, zda lze doma zjistit jejich závažnost a u které skupiny mužů se objevují nejčastěji.
Dobrý den, pane doktore. Na začátek prosím uklidněte muže, kteří si “něco” nahmatali na penisu, v šourku, ve tříslech a okolí. Jde hned o rakovinu?
Redakce Erekce.cz
Rozhodně ne, ne za vším stojí rakovina. Ale důležité je objednat se na urologii a maximálně do týdne zajít na vyšetření.
Na základě vyšetření lékař rozhodne, co dál. Laik nedokáže stav bulky vyhodnotit. Je ovšem lepší přijít desetkrát zbytečně, než jednou pozdě. UroKlinikum nabízí těmto pacientům brzké termíny na základě předchozího objednání.
MUDr. Josef Stolz, MBA, primář Urologické kliniky UroKlinikum
Jak vyšetření bulky (rezistence v šourku na varlatech) v ambulanci UroKlinikum probíhá?
Anamnéza: Lékař si povídá s pacientem o nálezu – kde si co našel atd.
Lékař vyšetří pacienta ve stoje a vleže a prohmatá šourek. Vyšetření v UroKlinikum je včetně ultrazvuku, netrvá déle než 10 – 15 minut a je bezbolestné. Na základě všech vyšetření lékař na 99 % sdělí pacientovi, zda je vše v pořádku či nikoliv.
Kdo patří do rizikové skupiny?
Nádorové onemocnění varlat nejčastěji postihuje dvě skupiny mužů: mladé muže okolo 18, 20 let a pak další peak (špička, pozn. red.) jsou muži kolem 50 let.
Jaký původ mohou mít tyto bulky, kuličky a výrůstky kromě rakoviny?
Často jsou to nezhoubné útvary, které vzniknou náhodně, často jako důsledek mini traumatu, úderu. A často ani nevíme důvod vzniku.
Doprovází je vždy bolest daného místa nebo mohou být i zcela bezbolestné?
Obvykle bolest není hlavní atributem nádoru. Nelze se podle toho orientovat. Pokud má muž v šourku něco, co tam dříve neměl, měl by přijít na kontrolu co nejdříve. Opět platí, že je lepší přijít 10x zbytečně než jednou pozdě.
Je bolest až příznakem rakoviny?
V počátečních stádiích rakovina varlat nebolí.
S jakými nálezy Češi navštěvují urologické ordinace nejčastěji?
S čím by měl muž zajít spíše k praktickému nebo kožnímu lékaři?
UroKlinikum – urologická klinika poskytuje komplexní urologickou péči pro muže i ženy včetně prevence nádorových onemocnění. Zaměřujeme se tedy nejen na léčbu běžných urologických onemocnění, ale také na řešení specifických problémů jako jsou například: opakované záněty, inkontinence žen, erektilní dysfunkce, andropauza a také řešíme nádorová onemocnění a děláme i chirurgické ambulantní zákroky. Do UroKlinikum může pacient zajít i bez žádanky na základě předchozího objednání.
Praktický lékař je lékař prvního kontaktu, pacienta dále směřuje na další specifická pracoviště.
Kožní lékař se zabývá kůží a jejími deriváty (vlasy, nehty, potní žlázy apod.) a chorobami kůže. S pohlavními chorobami posíláme pacienta na dermatovenerologii.
V určitých případech můžeme navzájem s těmito lékaři spolupracovat.
Jak se postupuje v případě zjištěné rakoviny penisu, varlat nebo jiné části? Popište prosím nejčastější léčebné metody.
V tomto případě je nutné přijít co nejdříve. Léčba je většinou operativní s následnou chemoterapií či radioterapií.
Dovedete pomoct i s „křečovými žilami“ na penisu nebo na šourku? Co je způsobuje a jak je muž rozezná od “běžného” žilování penisu?
Máte na mysli množení žil na šourku? To se objevuje obvykle vlevo. Pokud to muže neobtěžuje kosmeticky a funkčně, lze uvažovat o operaci, ta se provádí v celkové anestezii.
Poučte prosím muže, které nádory a nálezy spadají pod obor urologie a s čím musí pacient jinam?
Pod obor urologie spadají: nádory prostaty, ledvin, šourku, močového měchýře.
Existují i sexuálně přenosné nemoci, které se projevují právě bulkami a výrůstky na genitálu a v jeho okolí?
Ano, condylomata accuminata – a právě tyto nemoci řeší dermatovenerologie/ eventuelně v kontaktu s urologiií. Sexuálně přenosné nemoci řeší venerologie/dermatovenerologie.
Každý urolog doporučuje pravidelné samovyšetření varlat. Existují i další preventivní samovyšetřovací metody jiných orgánů, které mohou muži doma provádět, nebo vše ostatní zjistí až lékař?
Platí, že pokud si muž objeví bulku, má navštívit lékaře. Pro ženy platí samovyšetření prsou.
Jaká je souvislost mezi rakovinou penisu a obřízkou?
Pokud muž podstoupí obřízku před prvním pohlavním stykem, tak významným způsobem snižuje možnost přenosu HPV viru během pohlavního styku a prakticky vylučuje možnost mít karcinom penisu.
Jak muž pozná nádory na penisu? Jde vždy o “bulkovitý” útvar nebo se rakovinová ložiska projevují i jinak?
Jedná se o zarudlý až ulcerózní útvar na žaludu či předkožce.
Zvyšují záněty žaludu a předkožky riziko vzniku rakoviny penisu?
Hlavně mladší muži jsou často vystrašení, když se jim na penisu vyhodí vyrážka nebo zanítí folikul pubického ochlupení. Stačí jim zajít si “pouze” na kožní nebo je vhodné, aby šli přímo k vám?
Je vhodné zajít na dermatologii.
Na závěr prosím poraďte pár všeobecných tipů pro snížení rizika vzniku nádorů genitálu a orgánů močové soustavy.
Nahmatal jste si bulku v intimních místech nebo se chcete podělit se zkušeností? Máte další dotazy? Neváhejte se nás zeptat v komentářích nebo na mailu pomoc@erekce.cz.
Magazín Erekce.cz vytváříme s cílem pomoct mužům pochopit, jak jejich erekce funguje, proč slábne, ale hlavně - jak ji dostat do uspokojivé tvrdosti. Do základu týmu redakce Erekce.cz patří odborný garant článků a autorita v oboru sexuologie MUDr. Taťána Šrámková, Ph.D. Dále redaktor a milovník sexu Jakub Šálek a redaktorka Natálie Rumpala. Testujeme a recenzujeme doplňky stravy pro podporu erekce. V ženské sekci poradíme, jak pečovat o své intimní zdraví, a zároveň, jak být ukázkovou partnerkou, která si udrží partnera navěky. Sledujte nás, anonymně se svěřujte s intimními problémy a nakupujte bezpečné výrobky.
