Výtok z pochvy a tedy poševní nebo-li vaginální výtok má každá zdravá žena. Jde o zcela přirozený způsob, kterým se tělo samo čistí a udržuje rovnováhu pH v pochvě.
Objem, konzistence, zápach a další vlastnosti poševního výtoku jsou u každé ženy jiné, protože každá jsme jedinečná. Pokud je poševní výtok bez zápachu a nemá další nepohodlné vlastnosti, obvykle jej můžete považovat za normální. Výtok z pochvy se přirozeně mění během menstruačních cyklů, během těhotenství i v důsledku hormonálních změn.
Podezřelé ale je, pokud dojde k náhlým a nečekaným změnám vlastností vaginálního výtoku, které mohou poukazovat na různé zdravotní komplikace, nejčastěji infekce nebo některé další nemoci.
V článku se podíváme na různé možné příčiny změn poševního výtoku, zjistíme, kdy je výtok normální a kdy již jej za normální ani bezpečný považovat nelze.
SLOVNÍČEK PRO SPRÁVNOU FORMULACI: I když lidé na internetu běžně vyhledávají výraz „vaginální výtok„, není úplně přesný.
V češtině je přesnější výraz poševní výtok, protože slovo pochva je českým ekvivalentem latinského a taky anglického slova vagina. Výraz vaginální výtok je odvozen od odborné terminologie vycházející z latiny.
Ačkoliv oba výrazy označují totéž, v Česku je vhodnější mluvit o poševním výtoku než-li o vaginálním, který se hodí spíše do odbornějších textů.
Co přesně je výtok z pochvy?
Výtok z pochvy je obecně čirá, bílá nebo bělavá tekutina vytékající z pochvy. Poševní výtok je produktem pochvy, dělohy a děložního čípku. Skládá se hlavně z odumřelých buněk sliznic, tekutin z poševních žláz a přirozeně se vyskytujících bakterií.
Hlavním úkolem výtoku z pochvy je čistit a lubrikovat pochvu a bojovat tak proti přemnožení nežádoucích bakterií a vzniku bakteriálních infekcí. Výtok z pochvy je tedy přirozeným ženským ochranným mechanismem, ale náhlé a podezřelé změny mohou být příznaky infekcí a dalších nemocí.
Každá žena má jiný objem vaginálního výtoku, některá více, jiná méně. Zpozorněte proto, pokud se váš výtok náhle změní. Dobrou zprávou je, že většina abnormálních změn je dnes dobře léčitelná, důležité je samozřejmě nechat se vyšetřit na gynekologii.
Vlastnosti normálního výtoku z pochvy
Normální výtok z pochvy je čirý nebo světle bílý až bílý. Neměl by nijak zvláštně ani intenzivně zapáchat. Jeho hustota a konzistence se obvykle mění během menstruací, těhotenství, po porodu, po nástupu menopauzy a tak dále.
Toto jsou normální a abnormální vlastnosti poševního výtoku:
| VLASTNOST: | NORMÁLNÍ: | ABNORMÁLNÍ: | MOŽNÁ PŘÍČINA: |
| Barva: | čirá, mléčně bílá nebo bílá | žlutá, tmavě žlutá, hnědá, zelená, šedá | infekce, jiný problém |
| Konzistence: | vodnatá, mírně lepkavá až hustá, pastovitá a lepkavá | pěnivý, náhle ve větším množství | hormonální změny, pohlavně přenosné nemoci, bakteriální infekce |
| Objem: | u každé ženy jiný objem, u některé větší, u některé menší | náhlá změna objemu v krátké době | hormonální změny, ovulace, těhotenství, užívání antikoncepce, infekce |
| Zápach: | obvykle nijak výrazně rušivý zápach | silný, nepříjemný, zkažený, rybí, kovový, cibulový | vaginální infekce, pohlavně přenosné nemoci, uvíznutí tamponu nebo erotické hračky |
Tabulka vlastností normálního a podezřelého výtoku z pochvy
Podezřelé a náhlé změny vlastností poševního výtoku byste měla konzultovat s gynekologem. Na vyšetření se objednejte, pokud změny nastanou náhle, samy se neztratí do 2 dnů a všimnete si zvýšení objemu výtoku, změn barvy, nepříjemného zápachu, změn konzistence a k výtoku se přidá podráždění, svědění a pálení případně i bolesti.
Pokud máte podezření na nakažení se pohlavně přenosnou nemocí, místo gynekologa se objednejte na venerologický test u venerologa.
Pokud žádné specialisty neznáte, začněte u svého praktického lékaře.
Změny barvy výtoku z pochvy
Barva poševního výtoku se může různě měnit během celého života. Za podezřelé proto považujte náhlé změny barvy, hlavně pokud si nejste vědomá žádné konkrétní příčiny.
| Čirá, mléčně bílá nebo bílá barva: | Normální barva vaginálního výtoku. Pokud ale náhle zhoustne nebo vás dráždí, může jít o příznak kvasinkové infekce. |
| Hnědá až červená barva: | Častý důsledek nepravidelné menstruace nebo časný příznak těhotenství (tehdy jde o tzv. implantační krvácení). |
| Žlutá, zelená nebo šedá barva: | Typický příznak bakteriální nebo pohlavně přenosné infekce. |
Uvedené změny barvy výtoku mohou být příznaky infekcí. Je důležité, aby vám lékař předepsal antibiotika, zvlášť pokud barevné změny doprovází zápach, svědění a podráždění. Pokud změny pozorujete déle než 2 dny, objednejte se na vyšetření.
Infekce, které způsobují změny vlastností výtoků z pochvy
Ženská pochva je citlivý orgán, který velmi často podléhá různým infekcím. Ty nejčastěji mění barvu, zápach a hustotu výtoku. Velmi častou příčinou je nechráněný sex a střídání sexuálních partnerů. Pamatujte, že v monogamních vztazích je riziko pohlavních nákaz mnohem nižší, než u lidí, kteří partnery často střídají a nedávají si pozor.
Některé ženy mají zvýšené riziko vzniku infekcí pochvy a to tyto:
- mají sex s nakaženým partnerem nebo partnerkou,
- souloží bez ochrany nebo často střídají sexuální partnery,
- jsou diabetičky, protože cukrovka zvyšuje riziko vzniku poševních infekcí kvůli vysoké hladině krevního cukru, který podporuje množení bakterií a kvasinek,
- užívají antikoncepci, protože vyvolává hormonální změny a může přispívat k množení škodlivých mikroorganismů,
- mají dlouhodobě sníženou imunitu, protože jejich imunitní systém nedovede efektivně bojovat proti přemnožení bakterií,
- používají dráždivou kosmetiku, drogerii nebo nosí oblečení z dráždivých materiálů a přes toto podráždění se mohou bakterie dostat do pochvy a množit se v ní,
- si nechávají dělat poševní výplachy, protože narušují přirozenou rovnováhu poševní mikroflóry a zabíjejí „dobré“ bakterie, které ženu jinak chrání před přemnožením těch dobrých.
Bakteriální vaginóza
K bakteriální vaginóze dochází při přemnožení bakterií, které jinak pochvu normálně obývají. Pokud nedošlo k přemnožení u ženy samotné, k přenosu a přemnožení může dojít i po pohlavním styku. Proto se snažte vždy zodpovědně chránit aspoň kondomem a dodržovat zásady bezpečného sexu.
Ženy postižené bakteriální vaginózou mívají bílý nebo šedý výtok páchnoucí po rybách. Léčba spočívá v užívání antibiotik, které jsou ale na předpis. Nesnažte se proto shánět antibiotika bez vědomí lékaře. Musí vám předepsat vhodnou dávku, sledovat, zda léky zabraly a poté je vysadit.
Kapavka a chlamydie
Chlamydie i kapavka jsou v Česku velmi časté pohlavně přenosné nemoci. Obě tyto infekce se léčí antibiotiky.
Výtok z pochvy u postižených je kalný, žlutý nebo zelený. Rychlá léčba je velmi důležitá, protože jinak se začne infekce šířit a kromě nepříjemných bolestí může vyvolat zánětlivá onemocnění pánve.
Kvasinková infekce
Kvasinkovou infekci způsobuje kvasinka Candida albicans, která se v pochvě sice normálně vyskytuje, ale při jejím přemnožení vznikne infekce. K přemnožení může dojít vlivem oslabené imunity, při užívání antibiotik, kvůli hormonálním změnám nebo kvůli sezení ve vlhkém prostředí.
Poševní výtok postižených je hustý a bílý s tvarohovitou konzistencí. Pochva může svědit, otékat a vyvolávat bolesti při sexu nebo masturbaci (lékařsky dyspareunie).
Trichomoniáza
Rovněž trichomoniáza je pohlavně přenosná nemoc, kterou se můžete při sexu bez ochrany nakazit od nakaženého partnera.
Postižené mají vaginální výtok žlutý, zelený nebo šedý a obvykle s pěnivou konzistencí. I zde léčba spočívá v užívání antibiotik.
Neinfekční příčiny vyvolávající změny poševních výtoků
Příčinou podezřelých změn výtoku z pochvy nemusí být pokaždé infekce. Změny mohou být důsledkem změn v rovnováze bakterií v pochvě, které potřebuje každá žena. Nápadnější výtok může být vyvolán i sexuálním vzrušením.
Některé ženy si při orgasmu zažívají squirting nebo-li mokrý orgasmus, tehdy ale nejde o poševní výtok v pravém významu.
Zde je několik dalších možných neinfekčních příčin změn poševních výtoků:
- uvíznutí cizího předmětu v pochvě (tampon, menstruační kalíšek nebo erotická hračka), přičemž výtok může být zapáchající, hnisavý nebo obsahovat stopy krve,
- alergická reakce na kosmetiku, drogerii nebo materiál oblečení a následné podráždění, přičemž výtok je obvykle vodnatý, mírně bílý a doprovází jej pálení, svědění, zarudnutí a puchýřky,
- postupné vysychání pochvy (vaginální atrofie) v důsledku ztenčení poševních stěn kvůli nástupu menopauzy a snížené hladině estrogenu,
- ovulace (proces, kdy vaječníky uvolňují zralé vajíčko), kdy je výtok významně kluzký a vodnatý, aby umožnil spermiím dostat se až k vajíčku a oplodnit jej,
- těhotenství, kdy tělo zvyšuje objem vaginálních výtoků v rámci ochrany zdraví plodu a matky před infekcemi.
Kromě uvíznutí cizího předmětu v pochvě jsou tyto příčiny normální a nevyžadují lékařskou péči. Pokud ovšem nevíte, jaký stav se u vás právě rozvíjí, vždy je nejrozumnější nechat se odborně vyšetřit.
Léčba poševních výtoků
Léčba, pokud bude nezbytná, se bude odvíjet podle konkrétní příčiny výtoku. Výtoky někdy vyvolávají zcela normální příčiny, takže pomoc lékaře nemusí být pokaždé nezbytná.
K lékaři se s vaginálním výtokem vydejte, pokud:
- kromě výtoku pociťujete svědění, pálení a kůži kolem vagíny máte podrážděnou a oteklou,
- je výtok velmi zapáchající,
- je výtok žlutý, zelený nebo sivý,
- ve výtoku vidíte stopy krve, hnisu nebo má tvarohovitou konzistenci,
- pociťujete zároveň bolesti v pánevní oblasti nebo bolest a pálení při močení.
Pokud nemáte podezření na sexuálně přenosnou infekci, se svými symptomy zajděte za gynekologem.
Pokud jste ale měla sex bez ochrany nebo jste zjistila, že nějakou infekcí trpí váš partner, zajděte rovnou do venerologické ambulance.
Jak mám o pochvu pečovat navzdory výtokům?
Intimní oblast jednou denně jemně omyjte čistou vodou a jemným nedráždivým mýdlem nebo sprchovým gelem. Právě poševní výtoky udržují pochvu čistou za vás a udržují její optimální pH i vhodné množství prospěšných bakterií.
Dále také:
- Nepoužívejte agresivní drogerii ani kosmetiku. Pokud vás některá pálí na kůži jinde na těle, určitě ji nepoužívejte při intimní hygieně a najděte takovou, která vás nijak nedráždí. Mezi dráždivé výrobky patří parfumovaná a různě barvená mýdla, gely, parfémy a různé další.
- Pochvu nevyplachujte zevnitř. Stačí, když jemně otřete vagínu šetrným mýdlem a vlažnou vodou.
- Noste spíše volnější prádlo a oblečení, které dobře větrá a noste méně těsných a přilnavých kousků. Zároveň příliš dlouho nenoste mokré plavky nebo zpocené oblečení a snažte se zůstat v suchu.
- Po vykonání potřeby se otřete směrem zepředu dozadu, abyste zabránila přenosu fekálních bakterií z konečníku do pochvy.
Výtok z pochvy a často kladené otázky FAQ
Co jsme zjistili o výtoku z pochvy?
Výtok z pochvy je důležitý a doslova nezbytný pro udržení zdraví a čistoty pochvy. Vyplavuje nežádoucí bakterie a odumřelé buňky tkání.
Poševní výtok se mění různě během celého života, přičemž velký vliv mají hormonální změny během ovulace, menstruace, těhotenství i po menopauze. Tyto změny jsou pořád normální.
K podezřelým změnám vlastností vaginálního výtoku přispívají různé infekce, často pohlavně přenosné. Toto riziko snížíte přísným dodržováním ochrany a ideálně vztahem s pouze jedním sexuálním partnerem.
Pokud je pro vás váš výtok z pochvy jakkoliv nepříjemný nebo se kromě změn přidají jiné podezřelé příznaky, zajděte za gynekologem. Pokud víte, že jste se nakazila pohlavní nemocí, zajděte za venerologem a do té doby si dejte od sexu přestávku.
Pochvu nikdy nevyplachujte a snažte se nepoužívat agresivní dráždivou kosmetiku ani drogerii.
Máte vlastní zkušenosti s výtoky z pochvy? Jakých změn jste si všimla, co u vás bylo příčinou, jak jste se léčila a jak se cítíte dnes?
Na vaše zkušenosti jsme v redakci Erekce.cz zvědaví i s ostatními čtenářkami. Napište nám do komentářů pod článkem a rozjeďme diskusi, prosím :). Přeji vám hlavně pevné zdraví a pouze bezpečné a přirozené výtoky z pochvy.
Další články o ženském intimním zdraví a vitalitě - menopauza, klimakterium, PMS, menstruace
